息宁

2009-12-02 11:10:56

【药物名称】卡比多巴-左旋多巴  Carbidopa and Levodopa [国家基本药物]

【药物类别】抗震颤麻痹药

【药物别名】息宁、心宁美 Sinemet

【制剂规格】心宁美，(息宁控释片Sinemet)：卡比多巴25mg+左旋多巴100mg、卡比多巴10mg+左旋多巴100mg、卡比多巴50mg+左旋多巴200mg。

【药理毒理】神经内科用药。
本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物，是以聚合物为基质的控释片剂。左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺而缓解帕金森氏病的症状。不能透过血脑屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脱羧，从而使更多的左旋多巴转运到脑，转化成多巴氨，避免了左旋多巴频繁大剂量给药的必要性。低剂量减少或可能有助于消除胃肠道和心血管系统的副作用，尤其是那些与外周形成多巴胺有关的副作用。控释片在4-6小时内释放出有效成分。本药的血浆左旋多巴水平变化较小。

【药 动 学】口服后肠道迅速吸收，一般不通过血脑屏障，经肾脏排泄。

【适 应 证】震颤麻痹，震颤麻痹综合征。

【不良反应】常见运动障碍、恶心、呕吐、抑郁、失眠和幻觉等，偶有消化道出血。

【相互作用】与单胺氧化酶抑制药合用可致血压骤升。吩塞秦、可乐定、罂粟碱、利舍平、苯妥英等可拮抗本品的作用。溴隐亭可增强本品作用。

【用法用量】口服，0.5～1片/次，2～4次/日，按病情需要逐渐增量，一般每日不超过卡比多巴75mg，左旋多巴750mg。

【注意事项】妊娠C类。狭角型青光眼、皮肤癌患者禁用。有心、肝、肺、肾、消化道溃疡及精神障碍者慎用。

广州空军医院神经外科中心