癫痫与外貌(二)

2010-01-11 09:03:13

                                                癫痫与外貌

　　影响癫痫女性外貌的最主要因素是抗癫痫药物。多年来已知道抗癫痫药物可引起面貌变粗糙并伴唇变厚，以及面部和头皮皮下组织变厚，鼻子变宽。此外近1/3的妇女有面部多毛，通常位于面部，偶尔见全身多毛。苯妥英钠是常引起此种变化的药物。
　　牙龈增生是苯妥英钠的副作用，许多使用该药的病人均可见到，多与药物剂量和疗程无关。注意口腔卫生及补充叶酸可有助于防止长期苯妥英钠治疗所发生的牙龈增生。
　　体重增加是丙戊酸钠治疗所特有的副作用，特别是多见于剂量较高时，故对已经超重的肥胖妇女用丙戊酸钠应慎重。头发稀疏也可见于丙戊酸钠及偶见于卡马西平的治疗，一般而言，脱发是轻度且短暂的。
　　药疹可见于任何抗癫痫药物，但最常见于卡马西平。它可引起各类类型皮疹，包括光敏性皮痰及红斑性狼疮样综合征。
　　可见苯妥英钠是影响美容最严重的抗癫痫药物，因此妇女特别是年轻女性最好不用。

　　　　　　　　表23-1 抗癫痫药物对外貌的影响
表现  抗癫痫药物
面貌变粗糙 苯妥英钠、苯巴比妥
牙龈增生 苯妥英钠
多毛症 苯妥英钠
褐黄斑 苯妥英钠、苯巴比妥
体重增加 丙戊酸钠
脱毛 丙戊酸钠、卡马西平
痤疮 苯妥英钠、苯巴比妥？
皮疹 卡马西平、其它药物